準媽媽教室-哺乳篇

女人和小孩的錢最好賺，自從懷孕以來很能體會這句話。

看到琳琅滿目的嬰兒用品，(還有誇張的價位)，我常懷疑其中有沒有一半是不必要的，例如奶瓶消毒器/嬰兒洗屁屁水(eau nettoyante bébé)這些神秘的物品。聽到助產士說奶瓶不用(每次)消毒/不用買洗屁屁水或乳液之後，更加深我對整個嬰兒用品市場的懷疑。幫我上課的助產士鼓勵使用棉片(coton prédécoupé)沾水或嬰兒沐浴精洗小屁股，最後再塗點liniment oléo-calcaire(是一種石灰水混合橄欖油的擦劑)就可以了。

哺乳用胸罩建議買沒有鋼絲的，並且要比現在罩杯大一號，到時候配合哺乳墊(coussinet)或是哺乳殼(coquille d'allaitement，偶爾用就好，不要戴超過10個鐘頭)使用。

好啦，還是回到今天的主題:哺乳。哺乳的口訣是(嬰兒)肚子頂(媽媽)肚子，無論是古典式(正面橫抱嬰兒)，側傳橄欖球式，或是(媽媽偷吨)側臥式都要遵守這個原則，如果姿勢允許，也可把寶寶放哺乳靠墊上免得手臂很酸，。為了提振經濟(誤，是防止乳頭裂傷)，懷孕九個月就可以買純綿羊油脂(lanoline)來按摩媽媽身上自然的奶嘴，而且不要以為奶嘴都要消毒所以努力用肥皂洗，如此反而易造成乳頭乾裂傷。助產士建議一開始順著寶寶的作息餵乳，不要馬上強制他習慣大人的作息，只要注意有些懶寶寶很容易喝到一半睡著，就得叫醒他讓他先喝夠，否則很容易造成寶寶馬上就又餓了，然後媽媽完全無法休息的惡性循環。

寶寶出生的前三天，通常媽媽只會有初乳(colostrum)分泌，初乳比較濃稠量也不多，可是新生兒的胃容量其實不大，而且前三天因為離開子宮羊水的環境會稍微脫水，體重稍微減輕都是正常現象，這時候還是得(咬著牙)多餵乳(多刺激才會有足夠的乳汁供應)，一旦感覺乳房開始有點水腫就是乳汁要來的前兆，要努力按摩把乳腺推順暢，避免阻塞。

一旦有乳汁供應，要記得把一邊餵"完"再換邊餵，因為一開始的乳汁含糖量高較稀，到最後的乳汁會含較多脂肪(寶寶吸起來也比較吃力)，可以維持久一點的飽足感。

吃母奶的小朋友如果好幾天沒便便都算正常(如果尿布很重，體重也沒有減輕，寶寶精神也好，這樣表示餵奶的量足夠，就沒什麼好擔心的)，跟喝配方奶的小朋友不一樣。

餵母奶的媽媽仍然要飲食均衡(不過因為這時沒有懷孕時弓漿蟲和李斯特菌感染的危險，可以吃燻鮭魚/鵝肝/生魚片了，毆業)，要喝足夠的水，避免咖啡/茶/紅牛等刺激飲料，還要好好休息，這時候都不要想著打掃/整理家裡/燙衣服(這點我應該做得到)，只要專心當母牛就好了(誤)。還有別人的建議聽聽參考就好，畢竟每個人的狀況都不一樣，生產完因為賀爾蒙大變動也很容易情緒化，所以別人的想法聽聽就好不要太在意。

世界衛生組織建議，哺乳最好要持續到寶寶六個月大，這樣對於他的抵抗力，還有將來不要過重的機率都有助益。可惜依法產假只休到兩個多月，所以往往寶寶一個多月時，就要開始慢慢減少母乳量(sevrage)，做法是以一瓶配方奶(relais maternel)取代一次母乳，漸進式地一瓶一瓶增加。如果希望上班後繼續餵母乳也可以用吸奶器(有用租的電動機器，健保還會補助)，如果放冰箱下層可以儲存48小時，冷凍則可到3週。母奶過剩的媽媽們也可以捐給捐母乳中心(lactarium)，好像是供應一些早產或有特殊疾病的小寶寶。

這一篇內容好多，終於寫完了，呼。